Tak, można założyć indywidualną praktykę fizjoterapeutyczną wyłącznie w miejscu wezwania. Ta forma działalności została wprowadzona do polskiego systemu prawnego w ramach nowelizacji ustawy o działalności leczniczej z 2018/2019 roku [3]. Fizjoterapeuta może w pełni legalnie świadczyć usługi rehabilitacyjne, docierając bezpośrednio do pacjentów w ich domach lub innych wskazanych miejscach, bez konieczności prowadzenia stacjonarnego gabinetu.
Rodzaje indywidualnych praktyk fizjoterapeutycznych
System prawny przewiduje obecnie trzy rodzaje indywidualnych praktyk fizjoterapeutycznych. Pierwszą z nich stanowi indywidualna praktyka fizjoterapeutyczna uniwersalna, która umożliwia świadczenie usług w różnych formach i miejscach. Drugą opcją jest indywidualna praktyka fizjoterapeutyczna wyłącznie w miejscu wezwania, gdzie fizjoterapeuta dociera do pacjenta w wskazanym przez niego miejscu. Trzecim rodzajem jest indywidualna praktyka fizjoterapeutyczna wyłącznie w zakładzie leczniczym [1][3].
Każda z tych form działalności ma swoje specyficzne cechy i wymogi. Praktyka w miejscu wezwania charakteryzuje się tym, że fizjoterapeuta nie prowadzi działalności w stacjonarnym gabinecie, lecz przemieszcza się do pacjenta, świadcząc usługi w jego domu lub innym wskazanym przez niego miejscu [1]. Ta forma działalności jest szczególnie atrakcyjna dla osób niepełnosprawnych, starszych czy też pacjentów, którzy z różnych przyczyn nie mogą dotrzeć do tradycyjnego gabinetu fizjoterapeutycznego.
Wymogi prawne i rejestracyjne
Założenie indywidualnej praktyki fizjoterapeutycznej wyłącznie w miejscu wezwania wymaga spełnienia określonych warunków prawnych. Podstawowym wymogiem jest posiadanie przez fizjoterapeutę odpowiednich uprawnień do wykonywania zawodu. Fizjoterapeuta musi również zarejestrować swoją działalność w Krajowej Radzie Fizjoterapeutów (KRF) [1][2].
Proces rejestracji obejmuje złożenie odpowiednich dokumentów oraz uzyskanie wpisu do rejestru pod kodem 95, który identyfikuje indywidualną praktykę wyłącznie w miejscu wezwania [1]. Wymogi rejestracyjne dla tej formy działalności są prostsze i wiążą się z niższymi kosztami w porównaniu do podmiotów leczniczych [2]. Fizjoterapeuta musi również założyć działalność gospodarczą jako przedsiębiorca jednoosobowy.
Istotnym elementem jest również kwestia ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej. Choć wymogi w tym zakresie są mniej restrykcyjne niż w przypadku podmiotów leczniczych, fizjoterapeuta prowadzący praktykę powinien zapewnić sobie odpowiednią ochronę ubezpieczeniową [2]. Wymogi lokalowe są w tym przypadku minimalne, ponieważ fizjoterapeuta nie prowadzi stacjonarnego gabinetu.
Odpowiedzialność i organizacja praktyki
Fizjoterapeuta prowadzący indywidualną praktykę w miejscu wezwania ponosi pełną odpowiedzialność za jej funkcjonowanie i świadczone usługi zarówno od strony organizacyjnej, jak i merytorycznej [1]. Oznacza to, że musi samodzielnie zarządzać wszystkimi aspektami działalności, począwszy od kontaktu z pacjentami, przez prowadzenie dokumentacji medycznej, aż po rozliczenia finansowe.
Organizacja takiej praktyki wymaga od fizjoterapeuty nie tylko kompetencji zawodowych, ale również umiejętności przedsiębiorczych. Musi on zadbać o samodzielne zarządzanie administracją, dokumentacją medyczną i rozliczeniami finansowymi. W przeciwieństwie do pracy w większych podmiotach leczniczych, gdzie te zadania często wykonują wyspecjalizowane działy, tutaj cała odpowiedzialność spoczywa na jednej osobie.
Praktyka taka podlega regulacjom ustawy o zawodzie fizjoterapeuty oraz ustawy o działalności leczniczej z 2018/2019 roku [3]. Fizjoterapeuta musi przestrzegać wszystkich standardów zawodowych i etycznych obowiązujących w jego zawodzie, niezależnie od miejsca świadczenia usług. Dokumentacja medyczna musi być prowadzona zgodnie z obowiązującymi przepisami, a pacjent ma prawo do jej wglądu i kopii.
Mechanizm świadczenia usług
Mechanizm świadczenia usług w praktyce wyłącznie w miejscu wezwania opiera się na systemie zgłoszeń od pacjentów. Fizjoterapeuta otrzymuje wezwanie od pacjenta i udaje się do wskazanego przez niego miejsca, gdzie przeprowadza terapię. Może to być dom pacjenta, dom opieki, ośrodek dla osób starszych lub inne miejsce, w którym pacjent przebywa.
Ta forma działalności wymaga od fizjoterapeuty odpowiedniego wyposażenia mobilnego, które umożliwi mu skuteczne prowadzenie terapii poza gabinetem. Sprzęt musi być łatwy w transporcie, ale jednocześnie funkcjonalny i bezpieczny. Fizjoterapeuta musi również uwzględnić specyfikę pracy w różnych środowiskach, które mogą nie być przystosowane do prowadzenia profesjonalnej terapii.
Ważnym aspektem jest również planowanie wizyt i logistyka przemieszczania się między pacjentami. Fizjoterapeuta pracuje wyłącznie na wezwanie pacjenta, co oznacza, że musi elastycznie dostosowywać swój harmonogram do potrzeb i możliwości swoich klientów [1]. Wymaga to dobrej organizacji czasu i umiejętności planowania tras, szczególnie w przypadku obsługi większej liczby pacjentów.
Różnice względem innych form praktyk
Indywidualna praktyka w miejscu wezwania różni się znacząco od innych form działalności fizjoterapeutycznej. W porównaniu do tradycyjnego gabinetu, fizjoterapeuta nie ponosi kosztów związanych z wynajmem lokalu, jego wyposażeniem czy utrzymaniem. Z drugiej strony, musi liczyć się z dodatkowymi kosztami transportu i czasem potrzebnym na przemieszczanie się między pacjentami.
W odróżnieniu od praktyki uniwersalnej, która pozwala na świadczenie usług w różnych miejscach i formach, praktyka wyłącznie w miejscu wezwania ogranicza fizjoterapeutę do pracy mobilnej. Nie może on prowadzić stacjonarnego gabinetu ani świadczyć usług w swojej siedzibie. Ta specjalizacja może być zarówno ograniczeniem, jak i przewagą konkurencyjną na rynku.
Praktyka w miejscu wezwania oferuje również większą elastyczność niż praca w zakładzie leczniczym, gdzie fizjoterapeuta jest związany z konkretną lokalizacją i często określonymi godzinami pracy. Relacje z innymi formami praktyk pokazują, że każda z tych opcji odpowiada innym potrzebom zarówno fizjoterapeutów, jak i pacjentów [3].
Zalety i wyzwania praktyki mobilnej
Prowadzenie indywidualnej praktyki fizjoterapeutycznej w miejscu wezwania niesie ze sobą szereg korzyści, ale również wyzwań. Do głównych zalet należy możliwość dotarcia do pacjentów, którzy nie mogą lub nie chcą opuszczać swojego domu. Jest to szczególnie istotne w przypadku osób starszych, niepełnosprawnych lub przewlekle chorych, dla których wyjście z domu stanowi znaczne utrudnienie.
Fizjoterapeuta może również oferować bardziej spersonalizowane usługi, dostosowując terapię do konkretnych warunków domowych pacjenta. Ma możliwość oceny środowiska, w którym pacjent funkcjonuje na co dzień, i udzielenia praktycznych porad dotyczących adaptacji przestrzeni mieszkalnej do potrzeb rehabilitacyjnych.
Z drugiej strony, praca w miejscu wezwania wiąże się z pewnymi wyzwaniami. Fizjoterapeuta musi radzić sobie z różnorodnymi warunkami w domach pacjentów, które nie zawsze są optymalne do prowadzenia terapii. Ograniczona dostępność do specjalistycznego sprzętu może wpływać na zakres oferowanych usług. Dodatkowo, koszty i czas transportu między pacjentami mogą wpływać na efektywność ekonomiczną praktyki.
Perspektywy rozwoju
Możliwość założenia praktyki fizjoterapeutycznej wyłącznie w miejscu wezwania wpisuje się w współczesne trendy w opiece zdrowotnej, gdzie coraz większy nacisk kładzie się na usługi świadczone w domu pacjenta. Starzejące się społeczeństwo i rosnąca liczba osób z ograniczoną mobilnością tworzą naturalny rynek dla tego typu usług.
Rozwój technologii mobilnych i aplikacji do zarządzania wizytami może znacznie ułatwić organizację pracy fizjoterapeutom prowadzącym praktyki w miejscu wezwania. Systemy GPS, aplikacje do planowania tras czy platformy do komunikacji z pacjentami mogą zwiększyć efektywność tego modelu działalności.
Pandemia COVID-19 dodatkowo zwiększyła zainteresowanie usługami świadczonymi w domu pacjenta, co może przełożyć się na długoterminowy wzrost popularności tej formy praktyki. Pacjenci coraz częściej doceniają wygodę i bezpieczeństwo związane z otrzymywaniem opieki medycznej we własnym domu.
Źródła:
[1] https://interpolska.pl/blog/czym-rozni-sie-praktyka-zawodowa-fizjoterapeuty-od-podmiotu-medycznego/
[2] https://pomoc.kif.info.pl/praktyka-zawodowa-odpowiedzi-na-najczesciej-zadawane-pytania/
[3] https://www.praktycznafizjoterapia.pl/artykul/indywidualna-praktyka-fizjoterapeutyczna-wymogi-ustawowe
fizjoterapeutaiprawo.pl to specjalistyczna platforma łącząca świat fizjoterapii z rzeczywistością prawną. Portal dostarcza praktycznej wiedzy dla fizjoterapeutów prowadzących własne gabinety i wszystkich zainteresowanych bezpieczną praktyką zawodową.