Komisja ZUS jest kluczowym etapem w procesie uzyskania świadczeń z tytułu niezdolności do pracy, zasiłku chorobowego lub orzeczenia o niepełnosprawności. Średni czas oczekiwania na wyznaczenie komisji lekarskiej ZUS po złożeniu wniosku wynosi 14-21 dni roboczych w dużych miastach (stan na 2023 rok), choć dokładny termin zależy od wielu czynników, w tym liczby zgłoszeń oraz dostępności lekarzy orzeczników [1][2]. Poznaj szczegóły procedury, obowiązujące terminy oraz prawa i obowiązki wnioskodawcy podczas procesu orzeczniczego.
Jak działa proces wyznaczenia komisji z ZUS?
Po złożeniu kompletnego wniosku do ZUS o orzeczenie lub świadczenie, rozpoczyna się procedura organizacji komisji lekarskiej. ZUS powiadamia o terminie komisji co najmniej 7 dni przed planowanym badaniem, wysyłając wezwanie do wnioskodawcy [1][3]. Samo wyznaczenie terminu może zająć od kilku dni do nawet kilku tygodni, zależnie od liczby spraw, dostępności specjalistów oraz skomplikowania stanu zdrowia osoby ubiegającej się o świadczenie [1].
W 2023 roku średni czas oczekiwania na komisję wynosił 14-21 dni roboczych w dużych miastach [1]. Należy jednak pamiętać, że w mniejszych miejscowościach oraz w przypadkach bardziej skomplikowanych procedur czas ten może się wydłużyć.
Przebieg komisji lekarskiej ZUS
Komisja lekarska ZUS to organ orzekający, zazwyczaj złożony z 1 do 3 specjalistów, którzy analizują dokumentację medyczną oraz przeprowadzają wywiad z wnioskodawcą [2]. Spotkanie z komisją trwa zwykle od 5 do 15 minut i obejmuje krótkie pytania dotyczące zarówno stanu zdrowia, jak i wpływu choroby na codzienne życie oraz wykonywaną pracę [2].
W razie potrzeby komisja może przeprowadzić również proste badanie funkcjonalne. Po zakończeniu badania, zgodnie z reformą z 2025 roku, komisja ma obowiązek ustnego uzasadnienia decyzji podczas spotkania, co poprawia przejrzystość procedury [2].
Pisemne orzeczenie przesyłane jest w ciągu około 14 dni od momentu posiedzenia komisji, co także stanowi istotny etap formalny [2].
Odwołania od orzeczenia – ile to trwa?
Po otrzymaniu pisemnego orzeczenia, każda osoba ma prawo do złożenia sprzeciwu wobec decyzji lekarza orzecznika w terminie 14 dni [4]. ZUS ma obowiązek rozpatrzyć sprzeciw w ciągu 30 dni, choć w wyjątkowych przypadkach wymagających dodatkowych badań lub dokumentów, termin ten może zostać wydłużony do 60 dni [4].
Cały proces – od momentu złożenia wniosku o ponowne rozpoznanie sprawy – może więc wydłużyć czas oczekiwania na ostateczne rozstrzygnięcie, szczególnie w złożonych przypadkach medycznych.
Czynniki wydłużające czas oczekiwania
Czas oczekiwania na komisję z ZUS jest uzależniony od różnych zmiennych: liczby spraw w danym regionie, dostępności lekarzy orzeczników, stopnia skomplikowania problemu zdrowotnego oraz konieczności przeprowadzenia dodatkowych badań [1][2].
Opóźnienia mogą wynikać także z wymogu przedstawienia przez wnioskodawcę pełnych i aktualnych dokumentów medycznych. Zaniedbanie tego obowiązku prowadzi nierzadko do przesunięcia terminu badania lub nawet zakończenia postępowania. Nieobecność na komisji bez odpowiedniego uzasadnienia skutkuje odmową świadczenia lub jego cofnięciem [1][3].
Zmiany w przepisach od 2025 roku
Nowelizacja przepisów od sierpnia 2025 roku wprowadza kilka istotnych zmian: zmianę składu komisji, skrócenie czasu oczekiwania oraz obowiązek ustnego uzasadnienia decyzji bezpośrednio po badaniu [2]. Dzięki tym regulacjom, proces orzekania w ZUS powinien przebiegać szybciej i być bardziej przejrzysty dla wszystkich wnioskodawców.
Podsumowanie – po jakim czasie można otrzymać komisję z ZUS?
Komisja lekarska ZUS wyznaczana jest średnio w terminie 14-21 dni roboczych od złożenia kompletnego wniosku w największych miastach [1]. Minimalny czas powiadomienia wynosi 7 dni przed terminem komisji [1][3]. Samo posiedzenie trwa od 5 do 15 minut [2], a pisemne orzeczenie przekazywane jest w ciągu około 14 dni [2]. Całkowity czas oczekiwania może się wydłużyć w przypadku konieczności uzupełnienia dokumentacji, dodatkowych konsultacji lub odwołania się od decyzji komisji, co wydłuża procedurę o kolejne 30–60 dni [4].
Źródła:
- https://workexpress.pl/ile-czeka-sie-na-komisje-lekarska-zus/
- https://www.infor.pl/twoje-pieniadze/swiadczenia/7027362,orzeczenie-o-niepelnosprawnosci-w-2025-jak-przygotowac-sie-do-komisji.html
- https://www.infor.pl/twoje-pieniadze/swiadczenia/7031386,o-co-pyta-lekarz-orzecznik-i-jak-wyglada-komisja-orzekajaca-o-niepelno.html
- https://legalhelp.pl/blog/czas-oczekiwania-na-decyzje-z-zus-po-komisji-lekarskiej-i-jak-przyspieszyc-proces
fizjoterapeutaiprawo.pl to specjalistyczna platforma łącząca świat fizjoterapii z rzeczywistością prawną. Portal dostarcza praktycznej wiedzy dla fizjoterapeutów prowadzących własne gabinety i wszystkich zainteresowanych bezpieczną praktyką zawodową.