Ile razy w roku można skorzystać z rehabilitacji NFZ?

Rehabilitacja NFZ stanowi istotne wsparcie dla pacjentów mających wskazania medyczne do zabiegów fizjoterapeutycznych. Ograniczenia ilości świadczeń oraz dynamiczne zmiany organizacyjne wpływają bezpośrednio na dostępność i liczbę możliwych do realizacji dni rehabilitacji w skali roku. W niniejszym artykule precyzyjnie wyjaśniamy, ile razy w roku można skorzystać z rehabilitacji NFZ, a także jakie obowiązują reguły i limity dotyczące świadczeń domowych oraz ambulatoryjnych.

Rehabilitacja domowa w ramach NFZ – limit dni w roku

Najważniejszym aspektem dotyczącym dostępności rehabilitacji na koszt Narodowego Funduszu Zdrowia jest limit liczby dni rehabilitacji domowej w roku. Aktualnie, każdemu pacjentowi przysługuje maksymalnie 80 dni zabiegowych rehabilitacji domowej rocznie. Jest to precyzyjny limit, który – w przypadku uzasadnionych wskazań medycznych – może zostać indywidualnie przedłużony, jednak wymaga to spełnienia określonych kryteriów zdrowotnych oraz potwierdzenia lekarza prowadzącego. Przyjęty pułap 80 dni odpowiada około 4 miesiącom rehabilitacji w skali roku kalendarzowego [1].

Rehabilitacja domowa na NFZ została zaplanowana z myślą o osobach, które nie mogą samodzielnie dotrzeć do placówki medycznej, w szczególności z uwagi na znaczną niepełnosprawność. Skorzystanie z takiej formy leczenia jest możliwe wyłącznie po uzyskaniu skierowania od lekarza rodzinnego bądź specjalisty rehabilitacji, potwierdzającego zarówno brak mobilności, jak i potrzebę terapii w warunkach domowych [1]. Limit 80 dni nie jest powiązany automatycznie z innymi formami rehabilitacji (np. ambulatoryjną) – dotyczy wyłącznie wizyt w domu pacjenta w danym roku kalendarzowym.

Zmiany w rehabilitacji domowej od 2025 roku – nowe limity

Od 2025 roku wprowadzone zostały istotne ograniczenia mające bezpośredni wpływ na dostępność rehabilitacji domowej na NFZ. Zgodnie z aktualnymi przepisami, placówki medyczne posiadające kontrakt na fizjoterapię ambulatoryjną mogą realizować zabiegi domowe wyłącznie w określonym wymiarze czasu pracy swojego zespołu fizjoterapeutów. Od 1 stycznia do 30 czerwca 2025 r. udział rehabilitacji domowej nie może przekroczyć 50% ogólnego czasu pracy fizjoterapeutów w placówkach ambulatoryjnych. Od 1 lipca 2025 roku limit ten zostaje radykalnie zmniejszony do 20% czasu pracy [2][3][4].

Wprowadzone regulacje są elementem systemowej zmiany polegającej na rozdzieleniu świadczeń domowych od ambulatoryjnych. Proces ten oznacza znaczną redukcję liczby dostępnych świadczeń domowych w placówkach posiadających kontrakt na oba rodzaje usług. W praktyce, zmiana limitów potencjalnie zmniejszy dostęp do rehabilitacji domowej NFZ, gdyż finansowanie i organizacja tych usług będą coraz bardziej restrykcyjne [2].

Organizacja świadczeń rehabilitacyjnych od 2026 roku

Od 1 stycznia 2026 roku nastąpi całkowite rozdzielenie kontraktów NFZ na rehabilitację domową od ambulatoryjnej. Placówki medyczne świadczące usługi fizjoterapii domowej będą musiały dysponować odrębnym kontraktem z Narodowym Funduszem Zdrowia, niezależnym od kontraktu na rehabilitację ambulatoryjną [2][4]. Oznacza to, że te same jednostki nie będą mogły elastycznie świadczyć obu typów usług pod jednym kontraktem.

Zmiana ta wymusi na rynku medycznym nową organizację pracy i potencjalne zawężenie liczby dostępnych placówek realizujących rehabilitację domową. Pacjenci będą musieli korzystać z wyspecjalizowanych ośrodków mających wyłącznie kontrakt na świadczenia domowe, co najprawdopodobniej przełoży się na wydłużony czas oczekiwania oraz zwiększoną selektywność w kwalifikowaniu do terapii w warunkach domowych [4].

Możliwość przedłużenia świadczeń i kryteria dostępu

Limit 80 dni zabiegowych rehabilitacji domowej na NFZ wciąż pozostaje wartością odniesienia do indywidualnej sytuacji pacjenta. Jednak w uzasadnionych przypadkach, określonych przez lekarza prowadzącego na podstawie stanu klinicznego, możliwe jest przedłużenie okresu rehabilitacji powyżej wskazanego limitu, z zachowaniem wszystkich procedur medycznych [1]. Każdy taki wniosek wymaga jednak rzetelnego uzasadnienia oraz akceptacji płatnika – Narodowego Funduszu Zdrowia.

Ważnym elementem dostępności rehabilitacji domowej pozostaje również kryterium zdolności pacjenta do samodzielnego dotarcia do placówki – jedynie osoby niepełnosprawne lub o ograniczonej mobilności mogą liczyć na realizację zabiegów w domu [1]. Świadczenie wymaga zawsze aktualnego skierowania potwierdzającego wskazania medyczne do terapii poza stacjonarnym ośrodkiem rehabilitacyjnym.

Podsumowanie – ile razy w roku można skorzystać z rehabilitacji NFZ?

Pacjent uprawniony do rehabilitacji domowej NFZ ma prawo do maksymalnie 80 dni zabiegowych rehabilitacji domowej w roku kalendarzowym. Liczba ta może być wyjątkowo zwiększona w przypadku potwierdzonych potrzeb medycznych, wyłącznie na podstawie decyzji lekarza i akceptacji NFZ [1]. Od 2025 r. stopniowo ograniczana zostaje dostępność wizyt domowych, czego efektem będzie od 2026 r. całkowite rozdzielenie placówek świadczących rehabilitację domową i ambulatoryjną [2][4]. Każdorazowo konieczne jest skierowanie oraz spełnienie kryteriów medycznych uprawniających do korzystania ze świadczenia domowego.

Ostatecznie, rehabilitacja domowa finansowana przez NFZ dostępna będzie wyłącznie dla najbardziej potrzebujących pacjentów, przy coraz bardziej restrykcyjnych limitach i zwiększających się trudnościach w uzyskaniu świadczenia w warunkach domowych.

Źródła:

• [1] https://werbeo.pl/aktualnosci/13457,Koniec_rehabilitacji_domowej_w_2025_roku
• [2] https://www.cmmorska.pl/aktualnosci/zmiany-w-rehabilitacji-domowej-nfz-20250911
• [3] https://serwiszoz.pl/aktualnosci-prawne/nowe-limity-nfz-dla-fizjoterapii-domowej-8982.html
• [4] https://medycznarejestracja.pl/blog/zmiany-w-rehabilitacji-domowej-2025-2026-co-sie-zmienia-dla-fizjoterapeuty/