Jak długo trwa rehabilitacja domowa refundowana przez NFZ?

Rehabilitacja domowa refundowana przez NFZ jest przeznaczona wyłącznie dla osób, które nie są w stanie samodzielnie dotrzeć do placówki rehabilitacyjnej. Maksymalny czas trwania rehabilitacji domowej to 80 dni zabiegowych w roku kalendarzowym, przy czym każdego dnia można wykonać do pięciu zabiegów fizjoterapeutycznych [1][2][3][6].

Komu przysługuje rehabilitacja domowa refundowana przez NFZ?

Świadczenie to skierowane jest do pacjentów niesamodzielnych, których stan zdrowia uniemożliwia samodzielne poruszanie się i którzy nie są w stanie skorzystać z rehabilitacji stacjonarnej [1][2]. Rehabilitacja domowa realizowana jest w miejscu zamieszkania pacjenta, a jej rozpoczęcie następuje na podstawie skierowania wystawionego przez lekarza pierwszego kontaktu lub specjalistę rehabilitacji [1][2][3]. W praktyce dotyczy to osób z istotnymi ograniczeniami ruchowymi, dla których dojazd do placówki byłby niemożliwy lub bardzo utrudniony.

Procedura uzyskania rehabilitacji domowej

Proces rozpoczęcia rehabilitacji domowej obejmuje kilka kluczowych kroków. Najpierw niezbędne jest uzyskanie skierowania od lekarza, które następnie trzeba zarejestrować w wybranej placówce rehabilitacyjnej w ciągu 30 dni od daty wystawienia [1][8]. Brak rejestracji w tym terminie skutkuje utratą ważności skierowania.

Po prawidłowej rejestracji ustalany jest termin pierwszej wizyty fizjoterapeutycznej w domu pacjenta. Do rozpoczęcia rehabilitacji wymagane są dokumenty potwierdzające stan zdrowia, a często także orzeczenie o niepełnosprawności lub inne dokumenty medyczne [3][8]. Cykl zabiegów realizowany jest przez fizjoterapeutę zgodnie z rozpoznanymi potrzebami pacjenta.

Czas trwania i liczba zabiegów

Czas trwania rehabilitacji domowej refundowanej przez NFZ wynosi do 80 dni zabiegowych w roku kalendarzowym [1][2][3][6]. W każdym dniu rehabilitacji możliwe jest wykonanie maksymalnie pięciu różnych zabiegów fizjoterapeutycznych [1][2][3][6]. W praktyce daje to pacjentowi możliwość skorzystania z nawet 400 zabiegów rocznie w ramach jednego okresu rozliczeniowego.

Początek okresu rehabilitacji liczony jest od pierwszego dnia realizacji świadczenia, a dni zabiegowe mogą, lecz nie muszą następować dzień po dniu. Plan zabiegów indywidualnie ustala fizjoterapeuta, biorąc pod uwagę stan kliniczny pacjenta i jego potrzeby zdrowotne [8].

Możliwość przedłużenia rehabilitacji domowej

W medycznie uzasadnionych przypadkach rehabilitacja domowa może zostać przedłużona powyżej ustawowego maksimum 80 dni, lecz wymaga to opinii lekarza kierującego oraz pisemnej zgody dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego NFZ [1][2][3][6]. Zgoda taka jest wydawana wyłącznie w sytuacjach, gdy dalsza rehabilitacja może istotnie wpłynąć na poprawę lub utrzymanie sprawności pacjenta. Bez tej zgody przedłużenie świadczenia nie jest możliwe.

Warto podkreślić, że świadczenia rehabilitacji domowej nie mogą być realizowane równolegle ze świadczeniami hospicjum domowego dla tego samego pacjenta [1].

Zakres zabiegów i mechanizmy realizacji

Zabiegi rehabilitacji domowej obejmują indywidualnie dobrane ćwiczenia, pionizację, naukę lokomocji, metody neurofizjologiczne, masaże i wsparcie edukacyjne [8]. Plan rehabilitacji przygotowywany jest na podstawie stanu zdrowia pacjenta, zgodnie z aktualną dokumentacją medyczną. Fizjoterapeuci prowadzący rehabilitację mogą modyfikować zakres zabiegów w zależności od postępów terapii.

Każdy dzień zabiegowy oznacza możliwość wykonania do pięciu procedur, których dobór jest indywidualizowany i zawsze dostosowany do aktualnych potrzeb pacjenta [1][2][3][6][8].

Ograniczenia i aspekty organizacyjne

Od 2025 roku Narodowy Fundusz Zdrowia wprowadza limity, zgodnie z którymi rehabilitacja domowa może stanowić najwyżej 20% wszystkich świadczeń rehabilitacyjnych w formie ambulatoryjnej w wybranych placówkach [2]. W Polsce realizację świadczenia zapewnia około 400 placówek posiadających odpowiednie umowy z NFZ [7]. Nowe podmioty mogą uzyskać możliwość świadczenia rehabilitacji domowej poprzez udział w konkursach ogłaszanych przez Fundusz [2][7].

Rejestracja na rehabilitację domową wymaga nie tylko ważnego skierowania, ale także dołączenia aktualnej dokumentacji medycznej. W niektórych przypadkach wymagane jest również orzeczenie o niepełnosprawności [3][8].

Podsumowanie: Jak długo trwa rehabilitacja domowa refundowana przez NFZ?

Maksymalny czas trwania rehabilitacji domowej refundowanej przez NFZ wynosi 80 dni zabiegowych w roku kalendarzowym [1][2][3][6]. W jednym dniu pacjent może otrzymać do pięciu zabiegów. Przedłużenie tego okresu wymaga wyraźnego uzasadnienia medycznego oraz zgody lekarza i dyrektora NFZ. Taka rehabilitacja dedykowana jest tylko osobom ze znacznym ograniczeniem mobilności, których stan zdrowia wyklucza korzystanie z rehabilitacji ambulatoryjnej lub stacjonarnej. Cały proces — od uzyskania skierowania po realizację zabiegów — odbywa się zgodnie z określonymi przepisami i wymogami, a świadczenia są kontrolowane przez placówki posiadające odpowiednie umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Źródła:

• [1] https://www.nfz-katowice.pl/index.php/dla-swiadczeniodawcy/kontraktowanie-2026/informacje-wspolne/item/90-rehabilitacja-w-warunkach-domowych
• [2] https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/pacjenci-maja-dostep-do-rehabilitacji-domowej,8700.html
• [3] https://archiwum.niepelnosprawni.pl/ledge/x/2160561
• [6] https://tlumaczemigowi.pl/rehabilitacja-domowa-nfz-ile-trwa-sprawdz-co-musisz-wiedziec
• [7] https://samorzad.infor.pl/sektor/zadania/zdrowie/6758683,nfz-rehabilitacja-domowa-zostaje-zmiany-dotycza-ambulatoriow-jest-za-drogo-o-25-zl-od-pacjenta.html
• [8] https://www.twojezdrowie.nzoz.sosnowiec.pl/poradnie/fizjoterapia-domowa-nfz